Diz Kireçlenmesinde Rejeneratif Tıp Uygulamaları
- Diz Kireçlenmesinde Rejeneratif Tıp Uygulamaları
- Kireçlenme nedir?
- Kimlerde kireçlenme olabilir?
- Diz kireçlenme hastalarında hangi tedaviler uygulanır?
- Diz kireçlenmesinde kullanılan rejeneratif (yenileyici) tedaviler nelerdir?
- Diz kireçlenmesi tedavisinde kök hücrenin yeri var mıdır ?
- Yenidoğan göbek kordonundan elde edilen Eksozom tedavisi nedir ?
- Kireçlenme tedavisinde diğer tedavi seçenekleri nelerdir ?
- Hastalarınıza önerilerimiz nelerdir ?
Kireçlenme nedir?
Diz eklem sıvısının azalması, kıkırdağın aşınması ve kemiklerin birbirine sürtünmesi halk arasında “kireçlenme” olarak bilinir. Aslında iltihapsız bir romatizmadır, yaşlanma ile birlikte ortaya çıkar. Eklem ve çevresindeki yapıların yıpranma sürecidir.
Kimlerde kireçlenme olabilir?
Özellikle 50 yaş üstü, dizlerde ağrı, çıtır çıtır ses gelme, çömelme ya da merdiven çıkmakta zorlanma şikayeti olanlarda kireçlenme olabilir.
Diz kireçlenme hastalarında hangi tedaviler uygulanır?
Diz kireçlenmesi tedavileri arasında yıllardır uyguladığımız geleneksel tedavilerin yanında, artık yeni nesil rejeneratif (yenileyici) tedavilerin de yer almaya başlaması son derece yüz güldürücü sonuçlar almamızı sağlamaktadır. Kireçlenme tedavisinde geleneksel tedaviler arasında: ağrı ve ödem giderici ilaçlar, diz eklem sıvısını destekleyen takviye ürünler, dizlik, fizik tedavi uygulamaları ve egzersizler yer almaktadır. Hastalarımızın kilo vermesinin desteklenmesi son derece önemlidir. Bilinen bir gerçektir ki; vücut ağırlığından 1 kilogram kaybetmek, dize binen 5-6 kilogram yükü azaltmaktadır. Ayrıca diz eklemine yıllardır uyguladığımız ve halk arasında “horoz ibiği” diye bilinen hyaluronik asit enjeksiyonları ve ozon enjeksiyonları da geleneksel tedaviler arasında yer almaktadır.
Diz kireçlenmesinde kullanılan rejeneratif (yenileyici) tedaviler nelerdir?
Rejeneratif (yenileyici) tedaviler son yıllarda kullanılmaya başlanan ve geleneksel tedavilerden farklı olarak ağrı azalmasının yanında, doku yenilenmesini uyaran, yani hasar gören dokunun kendini yenilemesini uyaran ve iyileşmeyi teşvik eden tedavilerdir. Bunlar arasında yer alan trombositten zengin plazma enjeksiyonları (PRP) aslında yıllardır uygulananlardandır, Ancak son yıllarda PRP enjeksiyonlarından daha etkili plazma enjeksiyonlarının uygulanmaya başlaması ile başarı şansı artmıştır. Akıllı plazma ve hücre tutucu serum enjeksiyonları olarak bilinen PRP gibi kişinin kendi kanından elde edilen yenileyici tedaviler ile PRP tedavisine göre daha az yan etki oluşmakta ve daha başarılı sonuçlar elde etmekteyiz.
Diz kireçlenmesi tedavisinde kök hücrenin yeri var mıdır ?
Karın yağı ya da kemik iliğinden elde edilen kök hücrelerin diz eklemine verilmesi işlemi, yenileyici tedaviler arasında sıklıkla kullanılan ve yüz güldürücü sonuçları olan uygulamalardandır. Kök hücreler birçok farklı hücre tipine dönüşebilme potansiyeline sahiptir. Diz eklemine enjekte edildiğinde kıkırdak hücrelerine farklılaşması amaçlanır. Böylelikle kireçlenmeyi geriye döndürmesi hedeflenir. Karın yağından kök hücre işlemi ameliyathane ortamında lokal anestezi ile karın yağı alınarak kök hücrelerin ayrıştırılması ve diz eklemine enjekte edilmesidir. İşlem sonrası hasta hemen günlük yaşam aktivitelerine dönebilir. Kişinin kendi dokularından elde edilen bu ürünlerin kullanılmasında alerjik reaksiyon riski son derece düşük olması önemli avantajlardandır.
Yenidoğan göbek kordonundan elde edilen Eksozom tedavisi nedir ?
Eksozomlar hücreler arası iletişimde rol oynayan küçük protein keseciklerdir. Kişinin kendi kanından elde edilebilecekleri gibi yenidoğanların göbek kordonu gibi dokulardan laboratuvar ortamında da elde edilebilirler. Eksozom uygulamaları ile kireçlenmesi olan hastalarda sağlıklı ve kaliteli hücrelerin çoğalması teşvik edilir, hasarlı hücrelerin ise yok olması sağlanır. Bu işlem poliklinik şartlarında uygulanır ve işlem sonrası kişi günlük yaşamına hemen geri döner.
Kireçlenme tedavisinde diğer tedavi seçenekleri nelerdir ?
Kireçlenme tedavisinde dekstroz solüsyonu ile uygulanan proloterapi enjeksiyonları çevre tendon ve kas yapılarının güçlenmesini sağlar. Ayrıca çok ileri evre kireçlenmesi olan ve cerrahi olamayan ya da bu tedavilerden fayda elde edemeyecek hastalar için de diz çevresi ağrı sinirlerinin blokajını sağlayan enjeksiyonlarla ağrısız yaşam sağlanabilir.
Hastalarınıza önerilerimiz nelerdir ?
Diz kireçlenmesi tedavisinde geçmişe göre çok yol katettik. Birçok tedavi seçeneği ile her hastaya uygun tedavi planı oluşturabiliyor ve başarılı sonuçlar elde edebiliyoruz. Bu tedavilerden en yüksek faydanın sağlanabilmesi için hastalarımızın erken evrelerde Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon uzmanına başvurarak bu tedavilerden yararlanması gerekmektedir. Erken evrelerde tedavi edilen hastalarda kireçlenme tamamen geriye döndürülebilmekte veya ilerlemesi durdurulabilmektedir. Ayrıca tüm kireçlenme hastalarımızın kilo kontrolü sağlaması ve egzersiz ile tedavilerinin desteklenmesi önerilmektedir. Unutmayalım ki; erken tedavi demek protez ameliyatının önüne geçmek demektir.
Doç. Dr. Dilek Eker Büyükşireci
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon uzmanı
