Eyvah Kanser Mi̇yi̇m?

Tuvalet Kâğıdında Kan Mı Var? Ya Da Makattan Kanama Mı Oluyor? Nedenleri Ne Olabilir?

Tuvalet öncesi, sırası ve sonrasında damlama yoluyla, bol miktarda kanama veya tuvalet kâğıdına kan bulaşması durumu NORMAL DEĞİLDİR ve MUTLAKA ARAŞTIRILMALIDIR.

Açıkça söylemek gerekirse, zaman zaman çoğu insanda gözlenebilen bu durumun en sık nedeni makat çıkımı çevresinde küçük bir çatlak ya da damar olmaktadır. Bununla beraber, çok ciddi bir klinik durum olan KOLOREKTAL KANSER yani MAKAT VEYA BARSAK KANSERİ de olabilmektedir. Aksi ispat edilinceye kadar araştırmak bu yüzden çok önemlidir.

Bu durum genelde tuvalet kâğıdında veya çamaşırda veya tuvalet bitimine doğru damlama tarzında veya bol miktarda birden kanama şeklinde olacağı için kolaylıkla fark edilmektedir. Aslında vücudumuz çoğu zaman alarm semptomları göstererek bizlere kendi diliyle bir şeyler anlatmak istercesine seslenmektedir. Bu zaman zaman ağrı, bazen kanama bazen de tıkanma şeklinde olabilmektedir. Kanama bu yüzden de çok önemlidir. Ters giden durumun ne olduğu mutlaka araştırılmalıdır.

Kanamanın En Sık Nedenleri̇ Nelerdir?

  -   Anal Fissürler (Makat Çatlakları): Anal fissürler, makat bölgesindeki deride meydana gelen küçük çatlaklardır. Bu çatlaklar genellikle kabızlık, ishal, sert dışkı geçişi veya zorlanma gibi nedenlerle oluşabilir. Anal fissürlerin belirtileri arasında şiddetli ağrı, yanma hissi ve kanama yer alır. Kanama genellikle tuvalet kâğıdında veya dışkıda fark edilir.

  -   Hemoroidler (Basur): Hemoroidler, anüs veya rektumun çevresindeki damarların şişmesi ve iltihaplanması sonucu oluşan yumru şeklindeki oluşumlardır. Kabızlık, uzun süreli oturma, aşırı zorlanma, hamilelik gibi durumlar hemoroidlere yol açabilir. İç hemoroidler genellikle ağrısız kanama ile ilişkilidir ve tuvalet kâğıdında veya dışkıda kan izleri görülebilir. Dış hemoroidler ise genellikle ağrılıdır ve tuvalet kâğıdında veya dışkıda kanama gözlenebilir.

  -   Gastroenterit veya Enfeksiyöz Kolit: Gastroenterit, mide ve bağırsakların enfeksiyonuna bağlı olarak gelişen bir durumdur. Virüsler, bakteriler veya parazitler gastroenterite neden olabilir. Bu enfeksiyonlar ishal, karın ağrısı, bulantı, kusma ve bazen kanama ile ilişkilidir. Kanama genellikle dışkıda veya tuvalet kâğıdında görülür.

  -   Yangısal Bağırsak Hastalıkları: Yangısal barsak hastalıkları, bağırsakların kronik iltihaplanmasıyla karakterize edilen bir grup hastalığı ifade eder. 

İki yaygın türü vardır: Ülseratif kolit ve Crohn hastalığı. Her iki hastalık da benzer semptomlara sahip olsa da, farklı bölgeleri etkilerler ve farklı tedavi yaklaşımları gerektirebilirler. 

 1.  Ülseratif Kolit: Ülseratif kolit, kalın bağırsağın (kolonun) iç tabakasını etkileyen bir hastalıktır. Bağırsağın belirli bölgelerinde sürekli iltihaplanma ve ülserasyonlara (yara oluşumu) neden olur. Hastalık genellikle rektumdan başlar ve kolonun farklı bölümlerine yayılabilir.Ülseratif kolitin belirtileri arasında kanlı ishal, karın ağrısı, kilo kaybı, yorgunluk ve ateş bulunur. Kanlı dışkılama ve makattan kanama da sık  görülen belirtiler arasındadır. 

 2. Crohn Hastalığı: Crohn hastalığı, sindirim sisteminin herhangi bir bölümünü etkileyebilen kronik bir iltihaplı bağırsak hastalığıdır. Hastalık, sindirim sistemi duvarında derinden başlayan iltihaplanma ve ülserasyonlara neden olur. Crohn hastalığı genellikle ileum (ince bağırsak) ve kolonun alt kısımlarını etkiler, ancak herhangi bir bölgede görülebilir. Belirtiler arasında karın ağrısı, ishal (bazen kanlı), iştah kaybı, kilo kaybı, yorgunluk ve ateş bulunur. Makattan veya tuvaletten kanama, hastalığın ilerlediği veya komplikasyonların geliştiği durumlarda  görülebilir.

  -   Divertiküller (Barsak Duvarında Balonlaşma): Divertiküloz, bağırsak duvarında oluşan küçük keselerdir. Bu keseler divertiküller olarak adlandırılır. Divertikülit ise divertiküllerin iltihaplanmasıdır. Divertiküloz ve divertikülit bazen kanamaya neden olabilir. Kanama genellikle dışkıda veya tuvalet kâğıdında görülür.

  -   Bağırsak Polipleri: Bağırsak polipleri, bağırsak duvarında oluşan küçük tümörlerdir. Çoğu polip iyi huylu (benign) olsa da, bazı polipler zamanla kansere dönüşebilir. Polipler büyüdükçe kanama ve dışkıda kan görülmesine neden olabilir. Bu nedenle, poliplerin erken teşhis edilmesi ve çıkarılması önemlidir.

  -   Kolit tipleri: Kolit, bağırsakların iltihaplanması durumudur. Birçok farklı tipi ve nedeni olabilir. 

Yaygın Kolit Tipleri Nelerdir?

  -   Ülseratif Kolit: Bağırsakların iç tabakasında iltihaplanma ve ülserasyonlara neden olan bir bağırsak hastalığıdır. Genellikle kalın bağırsak (kolon) ve rektumu etkiler. Belirtiler arasında karın ağrısı, ishal, dışkıda kan ve mukus bulunur. 

  -   Crohn Hastalığı: Sindirim sisteminin herhangi bir yerinde, genellikle ince bağırsağın alt kısmında iltihaplanma oluşan kronik bir hastalıktır. Belirtiler arasında karın ağrısı, ishal, kilo kaybı, iştah kaybı ve kanlı dışkı bulunur. 

  -   İnfeksiyöz Kolit: Bakteri, virüs, parazit veya mantar enfeksiyonlarına bağlı olarak ortaya çıkan bir kolit türüdür. Belirtiler arasında ishal, karın ağrısı, ateş, kusma ve kanlı dışkı bulunabilir. 

  -   İskemik Kolit: Bağırsakların kan akışının azalması veya tamamen kesilmesi sonucu oluşan bir kolit türüdür. Genellikle yaşlı bireylerde ve kalp hastalığı, yüksek tansiyon veya damar tıkanıklığı gibi durumları olanlarda görülür. Belirtiler arasında karın ağrısı, dışkıda kan, ishal veya kabızlık bulunabilir.

  -   Miks Lenfositik Kolit: Özellikle çocuklarda görülen bir kolit türüdür. Bağırsaklarda lenfosit adı verilen hücrelerin artmasıyla karakterizedir. Belirtiler arasında ishal, karın ağrısı, kilo kaybı ve büyüme geriliği bulunabilir.

  -   Fistüller: iki organ veya boşluğun anormal bir kanal ile birleşmesi sonucu oluşan bir durumdur. Bu kanal, normalde orada olmaması gereken bir geçiştir ve organlar arasında sıvı, irin veya doku geçişine neden olabilir. Fistüller farklı bölgelerde oluşabilir ve çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. 

Fistül Türleri Ve Olası Nedenleri Nelerdir?

  -   Anal Fistül: Anal fistül, anüs ve rektum bölgesinde meydana gelen bir fistül türüdür. Genellikle anal bezlerdeki tıkanıklık veya enfeksiyon sonucu gelişir. Fistül, apseyle ilişkili olabilir ve anüs çevresinde ağrı, akıntı veya enfeksiyon belirtileriyle kendini gösterebilir.

  -   Bağırsak Fistülü: Bağırsaklar arasında veya bağırsak ile cilt arasında anormal bir kanal oluştuğunda ortaya çıkar. Bu tür fistüller genellikle inflamatuvar barsak hastalıkları (örneğin Crohn hastalığı) veya divertikülit gibi barsak hastalıklarının komplikasyonları olarak gelişebilir.

  -   Rahim Fistülü: Rahim fistülleri, rahim ile diğer organlar arasında anormal bir kanal oluştuğunda meydana gelir. Örneğin, rahim ve barsak arasındaki fistül, doğum travması, enfeksiyon veya cerrahi komplikasyonlar sonucu oluşabilir.

  -   Deri Fistülü: Deri fistülleri, cilt altında veya derinin içinde anormal bir kanalın oluşmasıyla karakterizedir. Örneğin, cilt altında bir apse veya enfeksiyonun sonucunda deri fistülü gelişebilir.

  -   Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklara Bağlı: Cinsel yolla bulaşan hastalıklar (CYBH), cinsel temas sırasında bir partnerden diğerine geçebilen enfeksiyonlardır. Bazı CYBH'lar anal bölgede enfeksiyonlara neden olabilir ve bu da anal kanamaya yol açabilir. 

CYBH'lar Ve Anal Kanama İle İlişkili Olabilecekleri Belirtiler Nelerdir?

  -   Frengi (Sifiliz): Frengi, Treponema pallidum adlı bakterinin neden olduğu bir enfeksiyondur. Anal ilişki yoluyla bulaşabilir ve anal bölgede ülserler (şankr) oluşmasına neden olabilir. Bu ülserler kanamaya ve makattan kanamaya neden olabilir.

  -   Gonore (Bel Soğukluğu): Gonore, Neisseria gonorrhoeae adlı bakterinin neden olduğu bir enfeksiyondur. Anal ilişki yoluyla bulaşabilir ve anal bölgede enfeksiyona bağlı irritasyon ve iltihaplanma oluşabilir. Bu da anal kanamaya neden olabilir.

  -   HPV (Human Papillomavirus - İnsan Papilloma Virüsü): Anal bölgede siğillere (condyloma) neden olabilir. Bu siğiller, bazen kanamaya neden olabilir.

  -   Herpes Simpleks Virüsü: Anal bölgeyi etkileyebilir ve anal yolla bulaşabilir. HSV enfeksiyonu, uçuk benzeri lezyonlara neden olabilir ve bu lezyonlar kanamaya yol açabilir.

  -   HIV (Human Immunodeficiency Virus - İnsan Bağışıklık Yetmezlik Virüsü): HIV anal yolla bulaşabilir ve ilerleyici bir bağışıklık sistemi hastalığıdır. HIV enfeksiyonu, bağışıklık sisteminin zayıflamasına ve vücutta enfeksiyonlara yatkınlığa yol açabilir. Bu enfeksiyonlardan bazıları anal bölgede kanamaya neden olabilir.

  -   Bağırsağın Damarsal Bozuklukları (Anjiodisplazi): Bağırsağın damarsal bozuklukları, anjiodisplazi olarak da bilinir, bağırsakta bulunan kan damarlarının anormal bir şekilde genişlemesi veya düzensiz bir yapıya sahip olması durumunu ifade eder. Anjiodisplazi, genellikle yaşlı yetişkinlerde görülür ve özellikle kolon (barsak) bölgesinde ortaya çıkabilir. Anjiodisplazi, kan damarlarının zayıflaması veya anormal şekilde genişlemesi sonucu barsak duvarında oluşan anormal damar oluşumlarından kaynaklanır. 

  -   İskemik Kolit: Kolonun (Bağırsağın) kan akışının azalması veya tamamen kesilmesi sonucu oluşan inflamatuar bir durumdur. Kan akışının azalması, bağırsağın oksijen ve besin maddeleri almasını engelleyebilir ve bu da barsak dokusunun hasar görmesine neden olabilir. İskemik kolit genellikle yaşlı bireylerde ve altta yatan vasküler (damar) hastalığı olan kişilerde daha sık görülür. İskemik kolit, akut veya kronik olabilir. Akut iskemik kolit, genellikle ani başlayan şiddetli karın ağrısı, bağırsak hareketlerinde değişiklikler (ishal veya kabızlık), kanlı dışkı ve genel olarak kötü hissetme gibi belirtilerle kendini gösterebilir. 

  -   Radyasyona Bağlı Kolitler: Radyasyon tedavisi sırasında veya sonrasında kolonun (barsağın) inflamasyon veya hasar görmesi durumudur. Radyasyon tedavisi, kanser tedavisi için kullanılan bir yöntemdir ve kanser hücrelerini yok etmek veya büyümelerini durdurmak amacıyla yüksek enerjili radyasyon kullanır. Ancak, radyasyon aynı zamanda çevredeki sağlıklı dokulara da zarar verebilir, bu da barsakların da etkilenebileceği anlamına gelir. Radyasyona bağlı kolit, genellikle radyasyon tedavisinin uygulandığı bölgede barsak dokusunun hasar görmesiyle ortaya çıkar. Hasar, barsağın iç yüzeyinde iltihaplanma, ülserler (yara oluşumu) veya daralma gibi sorunlara neden olabilir. Semptomlar genellikle radyasyon tedavisi sonrasında haftalar veya aylar içinde ortaya çıkar, ancak bazen yıllar sonra da gelişebilir. Radyasyona bağlı kolit belirtileri arasında karın ağrısı, kramp tarzında bağırsak hareketlerinde değişiklikler (ishal veya kabızlık), kanlı dışkı, kilo kaybı, bulantı, kusma, iştahsızlık ve yorgunluk yer alabilir.  

  -   Aspirin, Kan Sulandırıcı Ilaç Ve Ağrı Kesici Ilaçlara Bağlı Olan Kanamalar: Aspirin, kan sulandırıcı ilaçlar ve bazı ağrı kesiciler (nonsteroidal anti-inflamatuar ilaçlar veya NSAID'ler), kanama riskini artırabilen ilaçlardır. Bu tür ilaçlar kanın pıhtılaşma yeteneğini azaltarak kanın daha ince bir şekilde akmasını sağlar. Bu durum, bazı kişilerde kanamanın artmasına ve bazen gastrointestinal sistemde kanama riskinin ortaya çıkmasına neden olabilir. Aspirin ve diğer NSAID'lerin düzenli kullanımı, mide veya barsaklarda ülser (yara) oluşumu riskini artırabilir. Bu ülserler kanayabilir ve sonuç olarak dışkıda veya kusmada kan görülebilir. Ayrıca, kan sulandırıcı ilaçlar da kanama riskini artırabilir ve gastrointestinal sistemde kanama oluşabilir. Aspirin, kan sulandırıcı ilaçlar ve ağrı kesicilerin uzun süreli veya yüksek dozda kullanımı, kanama riskini artırabilir. 

  -   KANSER: Kanser, vücut hücrelerinin kontrolsüz bir şekilde büyümesi ve çoğalması sonucu oluşan bir hastalıktır. Kolorektal kanser, kolon veya rektumda (makatın son kısmı) başlayan kanser türüdür. Makatta veya barsakta kanama, kolorektal kanserin bir belirtisi olabilir.Kolorektal kanser, genellikle polipler adı verilen küçük, anormal hücre kümelerinin zamanla kanser hücrelerine dönüşmesiyle başlar. Bu kanser türü, genellikle erken aşamalarda belirti vermez ve ilerledikçe belirtiler ortaya çıkar. Bunlar arasında dışkıda veya tuvalet kağıdında kan görülmesi, makatta ağrı veya rahatsızlık, kilo kaybı, karın ağrısı, kabızlık veya ishal bulunabilir. Kolorektal kanser teşhisi genellikle kolonoskopi adı verilen bir görüntüleme testi ile konulur. Bu testte, doktor ince bir tüp ile kolonun içine bakar ve herhangi bir anormallik tespit ederse biyopsi yapabilir. Biyopsi, dokudan numune alınarak laboratuvar incelemesine gönderilir ve kanser varlığı teşhis edilebilir. Kolorektal kanserin tedavisi, kanserin evresine, yayılımına ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak değişir. Tedavi seçenekleri arasında cerrahi müdahale, kemoterapi, radyoterapi ve hedefe yönelik ilaç tedavisi bulunabilir.

Makattan veya tuvaletten kanamanın nedeni her zaman ciddi olmasa da, belirtiyi önemsemek ve bir sağlık uzmanına danışmak önemlidir. Doktorunuz, semptomlarınızı değerlendirecek, tıbbi öykünüzü alacak ve gerekli tetkikleri yaparak doğru teşhisi koymaya çalışacaktır. Bu, genellikle fizik muayene, kan testleri, dışkı testleri, kolonoskopi ve diğer görüntüleme testlerini içerebilir.

Unutmayın, bu bilgiler yalnızca genel bir bilgilendirme amaçlıdır ve herhangi bir sağlık sorunu için doğru teşhis ve tedavi için bir sağlık uzmanına başvurmanız önemlidir.