Pankreas Cerrahisi
- Pankreas Cerrahisi
- Pankreas ve Pankreas Cerrahisi
- Pankreas Cerrahisi Hangi Hastalıklar İçin Yapılır?
- Pankreas Cerrahisinin Çeşitleri Nelerdir?
Pankreas ve Pankreas Cerrahisi
Pankreas, mide arkasında bulunan sindirim ve kan şekeri seviyelerinin düzenlenmesinde önemli roller oynayan bir bezdir. Pankreas cerrahisi, sindirim ve kan şekeri düzenlemesinde önemli bir rol oynayan pankreasın kısmen veya tamamen çıkarılmasını içeren karmaşık ve zorlu bir cerrahi işlemdir.
Pankreas cerrahisi, özel eğitim ve deneyim gerektiren karmaşık ve zorlu bir cerrahi alandır. Pankreas cerrahisi yüksek komplikasyon riski ile ilişkilidir. Komplikasyonların yönetiminde tecrübe çok önemlidir. Pankreas ameliyatının yapıldığı hastanenin donanımı da komplikasyon yönetiminde çok önemlidir.
Pankreas Cerrahisi Hangi Hastalıklar İçin Yapılır?
Pankreas cerrahisi, pankreasın çeşitli hastalıklarının tedavi edilmesi için kullanılan bir cerrahi prosedürdür. Pankreas cerrahisi, aşağıdaki hastalıkların tedavisinde uygulanabilir:
- Pankreas Kanseri: pankreas hücrelerinde başlayan ve hızla yayılan bir kanser türüdür. Pankreas cerrahisi, kanserin erken evrelerinde tümörün çıkarılması amacıyla kullanılabilir.
- Pankreatit: pankreasın iltihaplanması durumudur. Kronik pankreatit veya ağır ataklar geçiren akut pankreatit vakalarında cerrahi tedavi düşünülebilir. Pankreas cerrahisi, pankreatitin nedeni olan safra taşı, tümör veya daralmış pankreatik kanal gibi sorunları çözmek için uygulanabilir.
- Pankreas Kistleri: pankreasın içinde sıvıyla dolu keseciklerdir. Bu kistler bazen kanseröz olabilir veya kansere dönüşme potansiyeli taşıyabilir. Büyük veya şüpheli pankreas kistleri cerrahi olarak çıkarılabilir.
- Pankreas Nöroendokrin Tümörleri: pankreasın hormon salgılayan hücrelerinden kaynaklanan tümörlerdir. Bu tümörler genellikle yavaş büyüyen ve bazen hormonlar salgılayabilen tümörlerdir. Cerrahi, tümörün çıkarılması veya semptomların kontrol altına alınması için kullanılabilir.
- Pankreatik Psödokistler: pankreasın iltihaplanması veya yaralanması sonucunda oluşan sıvı dolu boşluklardır. Büyük veya semptomatik psödokistlerde cerrahi tedavi gerekebilir.
Pankreas Cerrahisinin Çeşitleri Nelerdir?
Pankreas cerrahisi özel eğitim ve deneyim gerektirmektedir. Pankreas cerrahisi açık veya kapalı (laparoskopik) teknikler kullanılarak gerçekleştirilebilir. Açık cerrahide karın bölgesinde büyük bir kesik yapılarak pankreasa erişilir ve gerekli cerrahi uygulanır. Laparoskopik cerrahide ise cerrah birkaç küçük kesi yapar ve özel bir kamera ve el aletleri kullanarak cerrahi işlem gerçekleştirilir.
Whipple işlemi, pankreatikoduodenektomi olarak da bilinen en yaygın pankreas cerrahisi türüdür. Bu işlem, pankreasın başını, ince bağırsağın ilk bölümünü, safra kesesini ve mide bölümünün bir kısmını çıkarmayı içerir. Kalan pankreas, ince bağırsak ve mide ile yeniden bağlanır. Whipple işlemi genellikle pankreas başındaki kanserin cerrahi tedavisi için uygulanır ve pankreasın dışına yayılmamış olan kanserlerde tercih edilir.
Distal pancreatektomi, pankreasın kuyruk ve gövdesinin çıkarılmasını içerir. Bu işlem, pankreasın gövde veya kuyruk kısmında yer alan kanserleri tedavi etmek için uygulanır. Pankreasın kuyruk kısmında yer alan dalak da çoğu zaman bu işlem esnasında çıkarılır.
Total pankreatektomi, tüm pankreasın çıkarılmasını içerir. Bu işlem, medikal tedaviye cevap vermeyen kronik pankreatit durumunda veya pankreasın tamamına yayılmış kanserleri tedavi etmek için uygulanır. Total pankreatektomi sonrasında hastalar kan şekerlerini düzenlemek için ömür boyu insulin tedavisi almaları gerekir. .
Pankreas cerrahisi, kanama, enfeksiyon ve çevre organlara zarar verme gibi yüksek komplikasyon riski ile ilişkilidir. Komplikasyon riski, diyabet, kalp hastalığı veya akciğer hastalığı gibi diğer tıbbi durumları olan hastalarda daha yüksektir. Pankreas cerrahisi geçiren hastalar ayrıca ishal, şişkinlik ve kilo kaybı gibi sindirim sorunları yaşayabilirler ve ömür boyu insülin tedavisi gerektirebilir. Pankreas cerrahisinden iyileşme birkaç hafta hatta aylar alabilir ve hastaların semptomlarını yönetmek için özel bir diyet izlemeleri ve ilaç almaları gerekir.
Sonuç olarak Pankreas cerrahisi konusunda eğitim almış cerrahlar tarafından yapılan ameliyatlarda başarı oranı daha yüksektir. Eğer ameliyat pankreas kanseri için yapılmışsa bu başarı oranı hastanın daha uzun süre kansersiz yaşaması anlamına gelmektedir.