Kronik Otitis Media -2: Çeşitleri ve Tanı Koyma Yöntemleri
- Kronik Otitis Media -2: Çeşitleri ve Tanı Koyma Yöntemleri
- Kronik Otitis Media'nın Çeşitleri Nelerdir?
- Kronik Otitis Media'nın Tanısı Nasıl Konur?
Kronik otitis media, orta kulak iltihaplanması ile oluşan kronik bir hastalıktır. İşitme kaybı da dahil olmak üzere ciddi sorunlara neden olabilen kronik otitis media hastalığı hakkında hazırladığım üç bölümlük yazı dizisinin bu ikinci bölümünde, hastalığın çeşitlerini ve ardından tanı koyma yöntemleri üzerinde bilgilerimi paylaşacağım.
Kronik Otitis Media'nın Çeşitleri Nelerdir?
Kronik otitis media'nın farklı çeşitleri, hastalığın belirli özellikleri ve etkilediği kulak bölgesine göre sınıflandırılır. İki temel çeşidi şunlardır:
- Mukozal Tip (Seröz Otitis Media): Ortak adıyla "seröz otitis media" olarak bilinir. Bu tip, orta kulağın hava dolu boşluğunda sıvı birikimine neden olan bir durumdur. Mukozal tip genellikle orta kulaktaki hava basıncındaki dengesizlikler veya Eustachian tüpünün işlev bozukluğu gibi faktörlere bağlı olarak gelişir. İşitme kaybı, kulak dolgunluk hissi ve bazen kulak akıntısı gibi belirtiler gösterir. Antibiyotikler, dekonjestanlar veya Eustachian tüp ventilasyon tüpü yerleştirme gibi tedaviler kullanılır.
- Skuamöz Tip (Kolesteatomatöz Otitis Media): Kolesteatom olarak da adlandırılan skuamöz otitis media, genellikle orta kulağın ortasında veya arka bölgesinde cilt hücrelerinin anormal bir birikimine neden olan bir durumdur. Bu tip genellikle kulak zarının delinmesi sonucu ortaya çıkar ve iltihaplı cilt hücreleri orta kulağa girer. Kolesteatom oluşumu genellikle tekrarlayan enfeksiyonlarla ilişkilidir. Kulak akıntısı, işitme kaybı, kulak ağrısı, baş dönmesi ve yüz felci gibi belirtiler gösterir. Skuamöz otitis media genellikle cerrahi müdahale gerektirir. Kolesteatomun çıkarılması ve orta kulağın temizlenmesi, tedavi için yaygın uygulanan yöntemlerden biridir.
Her iki tip kronik otitis media, kişinin semptomlarına, hastalığın süresine ve şiddetine bağlı olarak farklı seviyelerde etkiler gösterir.
Kronik Otitis Media'nın Tanısı Nasıl Konur?
Kronik otitis media'nın tanısı, genellikle bir kulak burun boğaz (KBB) uzmanı tarafından yapılan detaylı bir değerlendirme sonucunda konur. Tanı süreci şu adımları içerir:
- Hasta Öyküsü Alımı (Anamnez): Uzman, hastanın semptomları, belirtileri, geçmişteki kulak problemleri, tekrarlayan enfeksiyonlar, işitme kaybı ve daha önce alınmış tedaviler hakkında detaylı bir bilgi alır. Bu, kronik otitis media'nın olası nedenleri ve süreci hakkında önemli bilgiler sağlar.
- Fiziksel Muayene: KBB uzmanı, kulak, burun ve boğaz muayenesi yapar. Kulak zarının durumunu değerlendirmek, kulak akıntısı kontrolü, kulak içi yapıların incelenmesi ve herhangi bir belirgin anormallik tespiti için kulak içine bakma gibi adımlar içerir.
- İşitme Testleri: İşitme kaybı varsa, işitme testleri yapılabilir. Bu testler, işitme seviyelerini belirlemek ve hangi frekansta kaybın olduğunu anlamak için kullanılır. İşitme kaybının tipi ve derecesi, tedavi seçeneklerini belirlemede önemli bir rol oynar.
- Görüntüleme Testleri: Gerekirse, KBB uzmanı görüntüleme testleri isteyebilir. Bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MR) gibi testler, orta kulaktaki yapıların detaylı bir görüntüsünü elde etmek için kullanılabilir. Bu testler, özellikle cerrahi müdahale düşünülüyorsa, önemli bilgiler sağlar.
- Laboratuvar Testleri: Kulak akıntısının nedenini belirlemek amacıyla, kulak akıntısından örnek alınabilir ve laboratuvar testlerine gönderilebilir. Bu, enfeksiyonun türünü ve mikrobik nedenleri belirlemede yardımcı olur.
Tanı, genellikle bu adımların kombinasyonu ile yapılır. Tedavi süreci, tanının ardından belirlenir.
Üç bölümlük ‘Kronik Otitis Media’ konulu yazımın ilk bölümünde, bu kulak hastalığının tanımını, yol açan etkenleri ve belirtilerini incelemiştik. Bu ikinci bölümde ‘Kronik Otitis Media’ hastalığının çeşitlerini ve tanı koyma yöntemlerini inceledik. Üçüncü ve son bölümde ‘Kronik Otitis Media’ hastalığının teşhis ve önleme yöntemleri üzerinde duracağız.
Önümüzdeki üçüncü ve son bölümde görüşmek üzere…
Op. Dr. Selami Yavuz
Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Uzmanı
